Alimentación, cuerpo e imagen corporal en la infancia y adolescencia
Preocupación constante por el peso, culpa al comer o rechazo del propio cuerpo: señales que conviene mirar de cerca. Detectadas a tiempo, es más fácil evitar que evolucionen hacia un trastorno de la conducta alimentaria (TCA). En nuestro equipo, estos casos los lleva un psicólogo especialista en TCA, de forma presencial en Bilbao y online.
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¿Nos pasa esto?
Ver estas señales puede generar mucha inquietud en las familias. Muchas se preguntan si es algo propio de la edad, si están exagerando o si conviene intervenir antes de que el malestar vaya a más.
Durante la infancia y, especialmente, en la adolescencia, el cuerpo cambia. Estos cambios pueden generar dudas, inseguridad y comparaciones constantes. Vivimos además en un contexto social donde el cuerpo, la imagen y el peso reciben mucha atención y juicio. Es normal que aparezcan momentos de incomodidad corporal o preocupación puntual.
El problema aparece cuando la relación con la comida se vuelve rígida o conflictiva, el cuerpo se vive como un problema constante, la imagen corporal condiciona el estado de ánimo o la autoestima, aparecen conductas de control, evitación o culpa y el malestar interfiere en la vida cotidiana. En estos casos, no hablamos solo de “manías” o “cosas de la edad”, sino de un malestar que conviene atender.
Nuestro hijo o hija…
- Muestra una preocupación constante por su cuerpo, su peso o su apariencia
- Habla mal de su cuerpo o se compara con otras personas con frecuencia
- Tiene miedo a engordar o a no gustar
- Evita ciertos alimentos o muestra rigidez con la comida
- Come con culpa, vergüenza o ansiedad
- Cambia su forma de comer según cómo se siente
- Se muestra insatisfecho/a con su imagen corporal sin motivo médico
Psicólogo sanitario · Colegiado BI03541 · Especialista en trastornos de la conducta alimentaria
En nuestro equipo, estos casos los lleva Marc Ruiz de Minteguía, autor del libro Entender los trastornos alimentarios (Shackleton Books), donde explica cómo se gestan estas dificultades y cómo acompañarlas desde la familia.
¿Cómo se manifiestan estas dificultades?
Las dificultades relacionadas con la alimentación y la imagen corporal pueden expresarse de muchas maneras, por ejemplo:
- Comentarios negativos recurrentes sobre el propio cuerpo
- Comparación constante con iguales o referentes de redes sociales
- Evitación de piscina, vestuarios o comidas compartidas
- Rigidez con ciertos alimentos o miedo a comer “mal”
- Cambios de humor ligados a la comida o al cuerpo
- Pérdida de control o culpa tras comer
A menudo, el sufrimiento no se verbaliza directamente, pero se manifiesta en la conducta, el ánimo o la relación con los demás. Estas dificultades no suelen aparecer de forma aislada: pueden convivir con baja autoestima o dificultades en las relaciones con iguales, ansiedad o miedos, tristeza o desmotivación, uso intenso de redes sociales y experiencias de burla, crítica o presión externa. Por eso es importante comprender el contexto global del menor y no centrarse únicamente en la comida o el cuerpo como si fueran el único problema.
¿Cuándo hablamos de un trastorno de la conducta alimentaria (TCA)?
En algunos casos, estas dificultades pueden formar parte o evolucionar hacia un trastorno de la conducta alimentaria (TCA), como la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa, el trastorno por atracón u otros cuadros relacionados con la restricción, los atracones o purgas (como vómitos, laxantes o ejercicio excesivo).
Es importante señalar que los TCA no suelen aparecer de forma repentina, sino que a menudo se desarrollan a partir de una relación cada vez más conflictiva con la comida, el cuerpo y la autoexigencia. Por eso, muchas de las señales descritas anteriormente pueden estar presentes mucho antes de que exista un diagnóstico claro.
Si buscáis información sobre el tratamiento de un TCA ya diagnosticado (también en adultos), podéis consultar nuestra página de psicoterapia para trastornos alimentarios.
¿Cuándo conviene pedir ayuda? Cuando la preocupación por el cuerpo o la comida es persistente, aparecen culpa, vergüenza o angustia al comer, hay rigidez, evitación o control excesivo, el malestar afecta al estado de ánimo, las relaciones o el día a día, como familia sentís que el tema ocupa demasiado espacio, o existen dudas sobre si puede tratarse de un problema alimentario más serio. No es necesario que exista un diagnóstico ni llegar a estar muy mal para pedir ayuda.
¿Cómo trabajamos la alimentación y la imagen corporal en psicoterapia?
El objetivo de la terapia no es imponer normas alimentarias ni centrarse en el peso, sino ayudar al niño, niña o adolescente a construir una relación más segura, flexible y respetuosa con la comida y con su propio cuerpo.
Entrevista con madres y padres
Recogemos cómo empezó, el contexto familiar y escolar y cómo se está viviendo la situación en casa.
Conocemos y evaluamos al menor
Sesiones adaptadas a su edad y forma de expresarse. Sentirse escuchado y comprendido ya tiene efecto terapéutico.
Devolución y plan conjunto
Compartimos con la familia lo observado y acordamos juntos cómo continuar el trabajo, según cada caso.
A partir de ahí, el trabajo se orienta a reducir la culpa y el conflicto con la comida, mejorar la relación con el propio cuerpo, flexibilizar normas y exigencias internas, fortalecer la autoestima y la identidad, y acompañar a madres y padres en cómo sostener el proceso. El proceso se adapta a la edad y la situación familiar, y puede realizarse de forma presencial en Bilbao o mediante psicoterapia online.
Preguntas frecuentes sobre la alimentación y la imagen corporal en menores
¿Cómo sé si mi hijo o hija tiene un problema con la comida o la imagen corporal?
Algunas señales de alerta son la preocupación constante por el peso o la apariencia, la culpa o la ansiedad al comer, la rigidez con ciertos alimentos, la evitación de situaciones como la piscina o las comidas compartidas y los cambios de humor ligados a la comida. Si varias de estas señales se mantienen en el tiempo, conviene consultar, aunque no exista un diagnóstico.
¿Qué es un TCA y cuáles son los más frecuentes en la adolescencia?
Un trastorno de la conducta alimentaria (TCA) es una alteración persistente de la relación con la comida y el cuerpo que causa un sufrimiento importante y afecta a la salud. Los más conocidos son la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa y el trastorno por atracón, aunque existen otros cuadros relacionados con la restricción, los atracones o las purgas. La adolescencia es la etapa de mayor riesgo de inicio.
¿Se puede prevenir un TCA si se detecta a tiempo?
La detección temprana marca una gran diferencia. Los TCA no suelen aparecer de golpe: se gestan a partir de una relación cada vez más conflictiva con la comida, el cuerpo y la autoexigencia. Atender esas señales en fases tempranas permite intervenciones menos intensivas, reduce el sufrimiento y mejora el pronóstico.
¿Debo hablar con mi hijo o hija sobre su peso?
Mejor hablar de emociones que de kilos. Los comentarios sobre el peso o el aspecto —incluso los bienintencionados— suelen aumentar la vigilancia corporal y el malestar. Ayuda más interesarse por cómo se siente, evitar juicios sobre cuerpos (los suyos y los ajenos) y cuidar el ambiente en las comidas. Si el tema genera conflicto constante, una orientación profesional puede aliviar mucho.
¿Quién lleva estos casos en vuestro centro de Bilbao?
Marc Ruiz de Minteguía, psicólogo sanitario colegiado BI03541, especializado en trastornos de la conducta alimentaria y autor del libro Entender los trastornos alimentarios. El trabajo se realiza en nuestro centro de Santutxu (Bilbao) o por videollamada, de forma presencial u online, y siempre implica también a la familia.
Atención psicológica por alimentación e imagen corporal en Bilbao
Muchas familias conviven con estas preocupaciones pensando que “ya se le pasará” o que es algo normal de la adolescencia. Pedir ayuda no significa dramatizar ni etiquetar, sino querer acompañar mejor. Escribidnos y valoraremos el caso con calma.
Psicología y Psicoterapia Miguel Ángel · C/ Santutxu 19, 4º izq. · 48004 Bilbao (Bizkaia)944 33 15 08 · WhatsApp 688 683 371 · página de contacto
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