Terapia para adultos
Tratamiento psicológico del insomnio en Bilbao y online
Acompañamos a adultos con dificultades para dormir, en nuestro centro de Bilbao y online. El objetivo no es forzar el sueño, sino entender qué mantiene tus noches en vela para que dormir deje de ser una lucha. Psicólogos colegiados desde 1981, en español, euskera, inglés y francés.
¿Me siento así?
- Tardo mucho en dormirme aunque esté cansado
- Me despierto varias veces y me cuesta volver a conciliar el sueño
- Me despierto demasiado pronto y ya no consigo dormir
- Llego a la cama preocupado por cómo será la noche
- Miro la hora constantemente y calculo cuánto me queda para descansar
- Durante el día estoy cansado, irritable o me cuesta concentrarme
- Siento que lo he probado todo y que, cuanto más intento dormir, menos lo consigo
Cuando el descanso se altera durante un tiempo, la noche deja de ser un momento para recuperarse y se convierte en una especie de examen diario. A no dormir se suma el miedo a que vuelva a ocurrir.
¿Qué es el insomnio?
El insomnio es la dificultad persistente para quedarse dormido, mantener el sueño durante la noche o volver a dormirse tras despertar, aunque haya tiempo y condiciones para descansar. Se acompaña de consecuencias durante el día: cansancio, irritabilidad, problemas de concentración o preocupación por el sueño.
Una mala noche no es insomnio, y no todos los problemas para dormir lo son. Todos dormimos mal a veces por un disgusto, un examen o un cambio de horario. El problema aparece cuando dormir mal se repite, afecta a cómo te encuentras de día y el propio sueño empieza a preocuparte. Cuando ocurre al menos tres noches por semana durante tres meses, se habla de insomnio crónico.
Cuando dormir se convierte en una obligación
Dormir es una función natural, pero no se puede producir por una orden consciente. Podemos preparar las condiciones para el sueño; no podemos forzarlo. Y cuanta más presión ponemos para conseguirlo, más fácil es permanecer alerta.
Así se forma un círculo difícil de romper. Tras varias noches malas crece la preocupación. Al llegar la noche se vigilan las señales de sueño, se intenta controlar el cuerpo y se anticipa cómo será el día siguiente. Esa activación dificulta dormir y parece confirmar el temor inicial. La cama, que antes estaba asociada al descanso, termina vinculada al esfuerzo, la frustración y la vigilancia.
Cuando algo tan necesario como el sueño falla, es lógico intentar recuperarlo. Algunas soluciones alivian en el momento, pero repetidas en el tiempo pueden mantener el insomnio:
- acostarse mucho antes para tener más horas de cama;
- quedarse en la cama aunque el sueño no llegue;
- recuperar durante el día lo que no se ha dormido por la noche;
- comprobar la hora continuamente y calcular las horas que quedan;
- intentar dejar la mente en blanco o esforzarse por relajarse;
- cancelar planes por miedo a estar demasiado cansado.
Nada de esto significa que la persona provoque el problema. Significa que algunas respuestas muy comprensibles aumentan la atención, la presión y el miedo alrededor del sueño. Poco a poco, la vida empieza a organizarse en torno a la noche. Lo contamos con ejemplos en el artículo por qué cuanto más intentas dormir, más difícil resulta.
Insomnio y otros problemas relacionados
A veces las dificultades para dormir aparecen durante una etapa de estrés, un duelo, una época de ánimo bajo o dolor persistente. Otras veces lo que lo inició ya ha pasado, pero el insomnio continúa por su propio círculo de preocupación y vigilancia. Por eso evaluamos cómo empezó, qué lo mantiene hoy y qué lugar ocupa en tu vida:
Ansiedad y estrés
La alerta constante también se nota por la noche.
Estado de ánimo bajo
El sueño alterado y el ánimo se influyen mutuamente.
Dolor crónico y síntomas físicos
El dolor dificulta el descanso, y dormir mal lo amplifica.
Duelo y procesos de pérdida
Una pérdida puede alterar el sueño durante mucho tiempo.
¿Cómo trabajamos el insomnio en psicoterapia?
El objetivo no es enseñarte a esforzarte más por dormir, sino reducir lo que mantiene la alerta y recuperar la confianza en el sueño. En las primeras sesiones dedicamos tiempo a:
- conocer cómo son tus noches y cómo te afecta el problema durante el día;
- entender cuándo empezó y qué estaba pasando entonces;
- identificar qué lo mantiene hoy y qué soluciones se han probado.
A partir de ahí, el trabajo terapéutico se orienta a:
- disminuir la vigilancia y la presión por dormir;
- ordenar los hábitos que han desorganizado el sueño;
- volver a asociar la cama con el descanso;
- responder de otra manera a las preocupaciones nocturnas;
- reducir el miedo a las consecuencias de una mala noche;
- abordar el estrés, la ansiedad u otros problemas relacionados, si los hay.
El proceso se adapta a la historia, el momento vital y las necesidades de cada persona. Si tomas medicación para dormir, la decisión sobre ella corresponde siempre al médico: no la modifiques por tu cuenta. Puedes leer más en psicología y farmacología.
Qué puedes conseguir con la terapia
- dedicar menos tiempo y energía a preocuparte por dormir;
- llegar a la cama con menos alerta y anticipación;
- dejar de organizar el día en función de la noche anterior;
- recuperar un patrón de sueño más estable;
- afrontar una mala noche sin vivirla como una amenaza.
No podemos prometer que no vuelvas a pasar una mala noche. El objetivo es que dormir deje de ser una lucha y que una noche difícil no vuelva a poner en marcha todo el círculo.
¿Cuándo conviene pedir ayuda?
Puede ser buen momento para pedir ayuda cuando:
- las dificultades para dormir se repiten durante semanas o meses;
- la preocupación por la noche empieza ya durante el día;
- el cansancio afecta al trabajo, a las relaciones, al ánimo o a la concentración;
- organizas horarios y actividades alrededor de la necesidad de dormir;
- acostarte te genera tensión, miedo o frustración;
- lo que has probado no funciona o solo ayuda durante poco tiempo.
No hace falta esperar a estar agotado. Cuando el problema empieza a organizar tu día a día, una primera cita ayuda a entender qué está pasando y a decidir cómo abordarlo.
No todos los problemas de sueño son de origen psicológico. Consulta con un médico si aparecen ronquidos intensos con pausas en la respiración, despertares con sensación de ahogo, somnolencia extrema durante el día o sensaciones molestas en las piernas que obligan a moverlas. Cuando conviene, trabajamos de forma coordinada con tus profesionales médicos.
Psicólogos para el insomnio en Bilbao: cómo empezar
Nuestro centro está en la calle Santutxu 19, 4º izquierda (Bilbao) y atendemos también online, a personas de cualquier país. El acompañamiento lo realizan psicólogos colegiados, dentro de nuestra área de terapia para adultos. Atendemos en español, euskera, inglés y francés.
Para empezar solo tienes que escribirnos por WhatsApp o llamarnos al 944 33 15 08: te damos una primera cita en la que conocemos tu situación, resolvemos dudas y planteamos cómo trabajar, sin ningún compromiso.
Preguntas frecuentes
¿Cómo sé si tengo insomnio o simplemente duermo mal algunos días?
Pasar alguna mala noche es normal. Hablamos de insomnio cuando la dificultad para dormirse o mantener el sueño se repite, produce malestar o consecuencias durante el día y empieza a preocuparte o a cambiar tu forma de vivir. Si ocurre al menos tres noches por semana durante tres meses, se considera insomnio crónico.
¿El insomnio siempre está causado por ansiedad?
No. La ansiedad puede iniciar o agravar las dificultades para dormir, pero también influyen los hábitos, los horarios, el dolor, el estado de ánimo, algunas enfermedades, ciertas sustancias o medicamentos y la propia preocupación por no dormir. A menudo intervienen varios factores a la vez.
¿En terapia solo me daréis consejos de higiene del sueño?
No. Los hábitos forman parte de la evaluación, pero la terapia no consiste en entregar una lista de recomendaciones. Trabajamos sobre la relación entre el sueño, la preocupación, la vigilancia y las compensaciones que mantienen el problema. Muchas personas conocen todas las pautas y siguen sin dormir.
¿Necesito medicación para dormir?
No siempre. Si conviene usar, mantener o retirar una medicación debe valorarlo un médico. Si ya tomas algún fármaco, no lo modifiques por tu cuenta. La psicoterapia puede hacerse con o sin medicación y, cuando es necesario, de forma coordinada con el profesional que la prescribe.
¿Tratáis cualquier problema del sueño?
Abordamos psicológicamente el insomnio y las dificultades para dormir. Ante ronquidos intensos con pausas en la respiración, somnolencia extrema durante el día u otras señales físicas, recomendamos una valoración médica antes o a la vez que la terapia.
¿Cuánto dura la terapia para el insomnio?
Depende de cada persona, del tiempo que lleve el problema y de si hay otras dificultades asociadas. Tras la primera cita planteamos cómo trabajar y revisamos la evolución de forma periódica para no alargar el proceso más de lo necesario.
¿Se puede trabajar el insomnio online?
Sí. Las sesiones pueden hacerse por videollamada, con personas en cualquier parte del mundo. En algunos casos trabajar desde casa facilita observar y cambiar las rutinas relacionadas con el sueño.
¿En qué idiomas puedo hacer la terapia?
En español, euskera, inglés y francés, tanto en nuestra consulta de Bilbao como online.
Dormir no debería convertirse en un examen diario
Muchas personas piden ayuda después de meses o años pendientes de sus noches. Si el descanso se ha convertido en una preocupación constante, podemos ayudarte a entender qué mantiene el problema y a decidir contigo cómo abordarlo. Escríbenos y valoraremos tu caso con calma.
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